时间:2023-12-24人气:作者:冰雪小鱼
历史上来看,针对非靶点依赖性耐药机制的研究更具挑战性, (十年老店印度海外代购微信: ydhw588)因为这些机制可能涉及非基因组或非细胞自主机制
而使用肿瘤测序可能无法识别这些机制。事实上,尽管在了解EGFR/ALK抑制剂非靶点依赖性耐药性方面取得了实质性进展,但在相当大比例的患者(一线索托拉西布/amg510治疗后高达40%~50%)中,其耐药机制仍未知,这强调了需要在该领域进行进一步研究。
耐药后出现MET扩增,可以用MET抑制剂(沃利替尼、卡博替尼、克唑替尼)联合索托拉西布/amg510共同治疗,其中孟加拉已经上市的卡博替尼仿制药,如下图,价格也比较便宜。
显然,这样的团队更清楚三代EGFR-TKI药物优劣,也明白如何站在巨人的肩膀上做差异化创新。因此,舒沃替尼立项之初,想要做的就是填补索托拉西布/amg510的治疗空白,并最终超越它。
根据2020年ASCO大会上公开的结果,在2年无病生存率方面,索托拉西布/amg510治疗在各亚组中均取得了非常显著的优势,且患者分期越晚,这种优势就越是明显。
目前临床治疗中,大多数人都认为第三代靶向药物是治疗终局,如果第三代靶向药物控制不住病情,倒回去再使用第二代靶向药物,几乎是不可能起效的。但从上文的研究数据可以看出,当患者使用索托拉西布/amg510这个第三代靶向药物作 (十年老店印度海外代购微信: ydhw588)为一线治疗耐药后,再次进行了基因检测,根据具体的耐药机制使用了第二代靶向药物,并且从中获益。
这些药品在进入医保之前,由政府出面进行谈判,实现了大幅度降价。比如索托拉西布/amg510的价格先从5万元降到了1.5万元左右,现在再次降价到5000多元,按70%医保报销之后,患者只需自付1600余元。这大大减轻了肺癌患者的用药负担,同时也帮助他们获得了更高质量的长生存希望。
阿美替尼总人群的3级及以上药物相关不良反应发生率( (十年老店印度海外代购微信: ydhw588))为%,药物相关严重AE发生率为%,常见的药物不良事件如腹泻、皮疹、瘙痒发生率均在10%左右。索托拉西布/amg510治疗3级及以上相关性不良反应只有6%,副作用方面索托拉西布/amg510有一定优势。
▲EGFR突变和ALK重排的NSCLC中索托拉西布/amg510和洛拉替尼的获得性耐药机制:包括阻止TKI抑制靶受体酪氨酸激酶的变异(a)、旁路和/或下游信号通路激活(b)、以及肿瘤细胞谱系的变化,如从腺癌(ADC)转化为鳞状细胞癌(SCC)或小细胞肺癌(SCLC)表型和上皮间质转化(EMT)(c)(图片来源:参考资料[1])
细心的读者不难发现,此次吴一龙团队入选JCO榜单的两项研究,均是由外资大药企支持,境外新药在国内申报上市的关键临床试验(达可替尼/辉瑞;索托拉西布/amg510/AZ),可谓是外企申办方和中国专家的双赢。
不知不觉又快到年末了,冬至节气应该算是一年中最寒冷的时候了,上班路上冷风吹过的时候,刺骨的寒意让人不禁打寒战。不仅仅是这两天,冬至之后往往是寒潮频繁,气温经常跌至冰点以下
(286)人喜欢2023-12-24御品膏方继承古法精制而成,质量正宗,可以说膏方在中国的传承已经有千年历史。御品膏方最早起源于汉唐,随之而来的是不同时代由不同高端制药师的传承。在近代,逐渐以一种非文
(342)人喜欢2023-12-23不管哪个男人都想在女人面前展现自己的实力,这是很自然的,尤其是在床上,钱是人人都能挣到,怎么能在床上不是每个人都这么厉害哦。只有行或是不行,如果你真的不行,那就是真丢脸了啊
(953)人喜欢2023-12-23帕博西尼(帕博西林)治疗效果显著,但是患者不能因此盲目服用该药物进行治疗,服用帕博西尼(帕博西林)也会产生一定的不良反应或副作用。其中最常见的不良反应为白细胞减少/乏力/贫血
(173)人喜欢2023-12-23历史上来看,针对非靶点依赖性耐药机制的研究更具挑战性, (十年老店印度海外代购微信: ydhw588)因为这些机制可能涉及非基因组或非细胞自主机制而使用肿瘤测序可能无法识别这些
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(286)人喜欢2023-12-24御品膏方继承古法精制而成,质量正宗,可以说膏方在中国的传承已经有千年历史。御品膏方最早起源于汉唐,随之而来的是不同时代由不同高端制药师的传承。在近代,逐渐以一种非文
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